Втрата дитини надзвичайно болюча тема. Викидні трапляються з різних причин – через генетику, інфекцію, проблеми з плодом або стан здоров’я матері. Кожен випадок є індивідуальним. Часто жінка фізично відновлюється швидше, ніж морально. Однак викидень – це не вирок і зовсім не означає, що у майбутньому ви не зможете завагітніти і народити малюка.
Що таке викидень
Викиднем називають втрату вагітності до 20 тижня (після 20 тижня це називається мертвонародження). Насправді це відносно поширене явище. Багато жінок навіть не підозрюють про втрату, оскільки не знали, що вагітні. Характерно, що більшість викиднів відбувається у першому триместрі, тобто до 12 тижня вагітності. Втрата вагітності – процес неконтрольований, тому жінкам не слід відчувати провину, ніби вони зробили щось не так.
Які симптоми викидня
Основними ознаки викидня є:
сильний біль внизу живота, схожий на менструальний;
вагінальна кровотеча;
біль і спазми в попереку;
рясні виділення;
прискорене серцебиття.
Види викидня
Загроза викидня – організм жінки проявляє ознаки того, що є загроза. Це може супроводжуватися незначним скороченням м’язів матки, легкою вагінальною кровотечею і ниючим болем внизу живота. Може тривати від кількох днів до кількох тижнів. Цей стан не лікується. Зазвичай від мами вимагається повний спокій: фізичний і моральний.
Мимовільний (спонтанний) викидень – може статися як після загрози викидня, так і спонтанно. Притаманні вагінальна кровотеча, спазми у нижній частині живота та скорочення матки до повного спорожнення. Під час цього процесу шийка матки розкривається і плід з кровотечею виходить із матки. Інколи деякі тканини можуть залишитися у матці і тоді лікарем виконується процедура з їх видалення: хірургічно або за допомогою ліків.
Невиношування вагітності (або завмерла вагітність) – відбувається зупинка розвитку плода, він гине, залишаючись в матці. Таку патологію ще називають викиднем, що не стався. Може мати безсимптомний перебіг; можливе погіршення загального стану; може проявитися раптовим покращенням самопочуттявагітної жінки (зникненням токсикозу, нормалізацією сну, апетиту).
Що робити, коли є підозра на викидень
Під час раптового погіршення стану – сильна кровотеча, загальне нездужання, запаморочення, біль внизу живота – важливо звернутися до свого лікаря або найближчого відділення невідкладної медичної допомоги. Водночас треба мати на увазі, що перший триместр вагітності у більшості жінок може супроводжуватися вагінальними виділеннями різного характеру.
Якщо з певних причин ви не встигаєте доїхати до лікарні, то:
скористайтеся менструальними прокладками;
за можливості збережіть згустки, які вийшли з вагінальними виділеннями. Їх треба віддати на перевірку лікарю, щоб дізнатися, чому стався викидень (інколи це не вдається зробити, бо вихід трапляється під час відвідування туалету);
прийміть заспокійливий або знеболювальний (парацетамол) засіб;
ляжте і спробуйте заспокоїтися, відпочити;
зателефонуйте своєму лікарю.
У будь-якому випадку вас огляне лікар, щоб уникнути ускладнень – їх можуть спричинити залишки плоду в матці або сильна кровотеча. Залежно від триместру та виду викидня лікар призначить УЗД, аналіз крові та тести (хромосомні, на гормони).
Причини: чому відбувається викидень
1.
Хромосомні або генетичні аномалії Більшість викиднів трапляється у першому триместрі і основні причини спричинені хромосомними або генетичними аномаліями. Хромосоми – це ніби будівельні блоки, які керують розвитком дитини і несуть гени, які визначають стать, колір очей, групу крові тощо. Якщо хромосом забагато або замало, плід не зможе розвиватися належно. Більшість хромосомних проблем трапляється рандомно.2.
Проблеми з плацентою Плацента забезпечує кровопостачання дитині. Якщо є проблеми з плацентою, то висока ймовірність того, що вагітність скінчиться викиднем.3.
Стан здоров’я матері У деяких випадках стан здоров’я мами може стати причиною викидня, особливо у другому триместрі. Серед хронічних захворювань, які підвищують ймовірність викидня – неконтрольований діабет, інфекційні захворювання (краснуха, ВІЛ, бактеріальний вагіноз, гонорея, сифіліс, хламідіоз, малярія), гормональні збої, захворювання матки, ожиріння, проблеми з щитовидною залозою тощо.4.
Харчове отруєння Наприклад, сальмонела (в сирих яйцях), токсоплазмоз (можна заразитися, вживаючи сире або недосмажене м’ясо) та лістеріоз (зустрічається в непастеризованих молочних продуктах, типу блакитного сиру).
Які фактори НЕ провокують викидень:
фізичне навантаження (вправи, підйом важких предметів)
емоційний стан (переляк)
робота, що передбачає довге сидіння або стояння
секс
вживання протизаплідних таблеток перед вагітністю
падіння
подорож літаком
вживання гострої їжі
Деякі жінки звинувачують себе у тому, що стався викидень. Вони вважають, що втратили дитину, бо впали, перелякалися чи щось подібне. Але насправді викидні мають суто фізіологічну природу.
Що підвищує ризик викидня
Вік. Ризик викидня збільшується серед жінок старше 35 років приблизно на 20 %. І чим старшою стає жінка, тим більше цей відсоток. Після 45 років цей ризик становить 57 %.
Викидні в минулому. Один або кілька викиднів в минулому підвищує ризик втрати дитини.
Деякі хвороби та загострення хронічних хвороб. Наприклад, якщо у майбутньої мами стан неконтрольованого діабету, це ускладнює перебіг вагітності і може стати причиною викидня. Щоб запобігти викидням, варто вилікувати наявні захворювання до настання вагітності. Підвищують ризики викидня такі стани як, ожиріння, аутоімунні та гормональні розлади, діабет, гіпертонія, захворювання нирок та щитовидної залози, вади серця тощо.
Захворювання матки і шийки матки. Певні проблеми з цими органами можуть підвищити ймовірність викидня.
Зловживання кофеїном, наркотиками, алкоголем, енергетиками та тютюнопалінням. Тут, яка кажуть, без коментарів.
Вплив шкідливих хімічних речовин. Розчинники, фарби, засоби дезінфекції, мийні засоби, забруднене повітря, миш’як, свинець та радіація можуть збільшити ризик викидня.
Вага. Недостатня маса тіла або навпаки, надмірна, пов’язані з високим ризиком викидня.
Генетика. Інколи здорові партнери, не можуть народити дитину, оскільки один з них є носієм хромосомної транслокації (має унікальну хромосому, яка утворилася, коли частини двох різних хромосом приєдналися одна до одної). Передача такої хромосоми ненародженій дитині збільшує ймовірність викидня.
Певні ліки. Деякі нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть підвищити ризик викидню. Зокрема, це – ібупрофен, напроксен та диклофенак. Також обережно із ізотретиноїном (препарат від акне та прищів).
Профілактика викидня
Як уже зазначалося, викидень – це процес не підконтрольний жінці. Але зосередившись на догляді за собою і своєю ненародженою дитиною, ви можете уникнути багатьох ускладнень і знизити рівень ризику.
1.
Не пропускайте профілактичні огляди, навіть якщо почуваєтеся добре.2.
Уникайте факторів, що шкодять вашому організму (паління, алкоголь, кофеїн, неконтрольований прийом ліків чи вітамінів тощо).3.
Ретельно контролюйте хронічні хвороби, якщо вони у вас є.4.
Ведіть максимально здоровий спосіб життя: регулярні фізичні тренування та здорове харчування.5.
Уникайте контакту з людьми, які мають серйозні інфекційні хвороби.6.
Підготуйтеся до вагітності – пройдіть обстеження та перевірте стан свого здоров’я.
Завагітніти після викидня
Відновлення організму після викидня відбувається по-різному і може тривати від кількох тижнів до кількох місяців. Зазвичай перша менструація настає через 4-6 тижнів – це сигнал, що організм готовий до нового зачаття. Ваш лікар може запропонувати пройти певні медичні обстеження та призначить добавки, наприклад, фолієву кислоту. А от емоційне відновлення займає більше часу. Відчуття суму, шоку, провини, розгубленості, горя, самотності є нормальним. Якщо самостійно справитися з цими почуттями не вдається, варто обов’язково звернутися за психологічною підтримкою. Це допоможе впоратися з горем і не впасти в затяжну депресію. Тож рішення про повторну спробу завагітніти приймає жінка спільно зі своїм партнером і лікарем після того, як буде готова до цього фізично та морально. Шанси завагітніти після викидня дуже високі, адже викидень не означає проблеми з фертильністю.
Викидень – це фізіологічно непроста ситуація і морально складна. Скільки пройде часу для відновлення та появи дитини не знає ніхто. Однак розуміння причин, впевненість у собі і своїх намірах, довіра своєму лікарю – надійні умови для зачаття, вагітності і народження здорового малюка. Пробуйте і все у вас вийде!