Не кожна вагітність закінчується пологами, інколи цей процес буває наскільки короткотривалим, що проходить узагалі непомітно. Наприклад, яйцеклітина «зустрічається» зі сперматозоїдом, відбувається процес запліднення. Далі ембріон має переміститися і закріпитися у порожнині матки. Якщо з якихось причин цього не відбулося, то вагітність переривається із менструацією. Цей короткий період і називається біохімічною вагітністю або хімічною вагітністю. Багато жінок, які мають хімічну вагітність навіть не усвідомлюють, що були вагітні, оскільки часто єдиною ознакою є затримка менструації.
Насправді біохімічна вагітність зустрічається набагато частіше, ніж вважалося. Дослідники стверджують, що від 50% до 60% усіх перших вагітностей закінчуються викиднем – переважну більшість з яких можна віднести до біохімічної вагітності.
Що таке біохімічна вагітність?
Хімічна вагітність – це втрата вагітності, яка настає до п'ятого тижня. Позитивний результат тесту на вагітність і отримання негативного результату через кілька тижнів може свідчити про хімічну вагітність.
Під час хімічної вагітності організм виробляє достатню кількість репродуктивного гормону ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини), тому спочатку результат тесту на вагітність був позитивним. Однак на цій ранній стадії вагітність не може бути виявлена на УЗД, і в кінцевому підсумку імплантація буде невдалою, а рівень ХГЛ у крові знизиться.
Деякі вважають, що хімічна вагітність є помилковим позитивним результатом, тобто жінка насправді не завагітніла. Однак це не так. Біохімічна вагітність – це цілком реальна вагітність, у якій відбулася імплантація, але така, що призвела до викидня протягом перших 2-3 тижнів після зачаття. Майже кожна четверта вагітність закінчується до затримки менструації й не проявляється жодними симптомами.
Симптоми хімічної вагітності
Єдиний спосіб підтвердити хімічну вагітність – позитивний тест на вагітність. Хімічна вагітність зазвичай ніяк не проявляється, крім пізньої менструації, але деякі жінки можуть відчувати сильніший біль, ніж зазвичай, або рясні менструальні виділення.
Запідозрити біохімічну вагітність можна за такими ознаками:
незначна затримка менструації;
тест на вагітність є позитивним;
менструація може настати раніше та є більш рясною і болісною, адже в цей час жінка втрачає ембріон;
аналізи крові показують коливання або зниження рівня ХГЛ, хоча у разі успішної вагітності він має зростати.
Чому трапляється самовільний викидень: причини хімічної вагітності
Фактично біохімічна активність є самовільним і легким абортом, який жінка сприймає як чергову менструацію. Тому, якщо в цей час не зробити тест або інші аналізи та дослідження, то біохімічну вагітність не виявити. Але якщо пара планує вагітність, слід з’ясувати, з якої причини ембріон не може закріпитися у матці. Для цього майбутнім батькам краще звернутися до лікаря та пройти обстеження.
Основними причинами самовільного переривання вагітності на ранніх термінах є:
1.
Хромосомні аномалії – аномальний генетичний матеріал може утворитися у яйцеклітині або сперматозоїді ще до зачаття або в перші дні розвитку ембріона (викликають майже 50% втрат вагітності).2.
Збій у гормональній системі жінки (наприклад, низький рівень прогестерону).3.
Зміни товщини та структури ендометрію матки (міома матки, нерівності слизової оболонки або її стоншення).4.
Імунні, аутоімунні, інфекційні захворювання і хвороби крові (тромбофілія).5.
Встановлена внутрішньоматкова спіраль.
Ваші шанси на ранній викидень збільшуються, якщо:
Вам 35 років або більше.
У вас нетипова форма матки.
Ваш рівень гормонів занадто високий або занадто низький.
У вас інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ).
У вас є захворювання щитовидної залози , діабет або синдром полікістозних яєчників (СПКЯ).
Коли можна вагітніти після хімічної вагітності?
Проблему, що викликала біохімічну вагітність, слід усунути. Особливо якщо цей стан було виявлено кілька разів. Проте загалом біохімічна вагітність не є перешкодою для подальших спроб вагітніти (уже під час наступного циклу). Також не потрібно оперативного втручання гінеколога, оскільки ембріон у цей час ще є мікроскопічним і може без наслідків для організму жінки вийти разом з менструальними виділеннями. Тому біохімічна вагітність не загрожує здоров’ю жінки і подальшим спробам зачаття.
Отже, хімічна вагітність не завжди спричинена проблемами здоров’я жінки або чоловіка. Інколи причину біохімічної вагітності навіть не вдасться виявити. І вже наступного місяця жінка може з’ясувати, що завагітніла. Тому не слід занадто перейматися, чому одного разу «не вийшло» і спокійно продовжувати спроби.
Імплантаційна кровотеча та хімічна вагітність
Різниця між імплантаційною кровотечею та хімічною вагітністю полягає у терміні та кількості виділень.
Імплантаційна кровотеча відбувається, коли ембріон прикріплюється до матки. Це незначні виділення, світло-рожевого кольору, що тривають до 2 днів. Вони зазвичай виникають через один-два тижні після зачаття, і це ознака того, що ви вагітні.
Хімічна вагітність виявляється ближче до менструального періоду, проявляється кількома днями затримки, а потім настає звичайна менструація з помірними або рясними виділеннями.
Біохімічна вагітність після ЕКО
Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) не гарантує сприятливого перебігу вагітності. За статистикою лише в 35-40% випадків підсадка ембріона призводить до його імплантації в стінку матки. У всіх інших випадках відбувається доклінічний мимовільний викидень.
Для запобігання відторгнення підсадка ембріона проводиться тільки після гормональної терапії. Успіх процедури залежить від стану ендометрію і гормонального фону. Трансплантація плодового яйця в матку проводиться в момент максимального підвищення репаративних властивостей ендометрію.
При першому застосуванні екстракорпорального запліднення ХГЛ у крові визначається на 14-ту добу після процедури. Концентрація гормону залежить від тривалості інфузії та особливостей перебігу вагітності:
значення ХГЧ нижче норми – вагітності немає;
концентрація гормонів на межі норми – позаматкова вагітність;
підвищена концентрація ХГЧ – патологія плода або цукровий діабет у матері.
Під час біохімічної вагітності після ЕКЗ рівень хоріонічного гонадотропіну сильно підвищується, але при відторгненні ембріона він стрімко знижується. Ознаки початку вагітності відсутні, як і ознаки її переривання.
Хімічна вагітність є поширеною після екстракорпорального запліднення ( ЕКЗ ) та інших процедур безпліддя. Майже 1 з 4 вагітностей за допомогою ЕКЗ є хімічною вагітністю. Такий високий показник може бути результатом того, що лікарі проводять тести на вагітність на дуже ранніх термінах – протягом 2 тижнів після процедури ЕКЗ.
Дослідники зазначають, що жінки, які мали хімічну вагітність після ЕКЗ, мали більший шанс завагітніти під час наступної спроби.
Лікування хімічної вагітності
Хімічна вагітність зазвичай не вимагає медичного втручання або лікування. Однак у вас можуть утворитися невеликі згустки крові. Якщо ви активно намагаєтесь завагітніти, немає жодних медичних чи фізіологічних причин відкладати спроби завагітніти після хімічної вагітності. Якщо ви пережили кілька хімічних вагітностей, вам слід проконсультуватися з лікарем-репродуктологом, щоб визначити потенційну причину втрат.
