В Україні легально проводять медикаментозне переривання вагітності, що вважається безпечним та ефективним методом. Проте, внаслідок поширення невірної інформації, багато хто не усвідомлює його законність та методику використання.
Медикаментозний аборт є безпечним та ефективним.
Що таке медикаментозний аборт?
Медикаментозний аборт полягає у вживанні препаратів, що призупиняють вагітність. Зазвичай людина приймає один препарат, який називається міфепристон, а потім інший, який називається мізопростол.
Ці препарати зупиняють подальший розвиток вагітності і змушують матку спорожнитися, що призводить до переривання вагітності.
Медикаментозний аборт та екстренна контрацепція
Так, медикаментозний аборт відмінний від препаратів екстреної контрацепції, таких як таблетки "після".
Таблетки для екстреної контрацепції слід приймати протягом 3-5 днів після незахищеного статевого зв'язку. Ці медикаменти діють з метою запобігання вагітності до її початку, а не для переривання вже наявної вагітності. Медикаментозний аборт, навпаки, перериває вагітність.
Більшість медикаментозних абортів передбачають прийом двох різних препаратів:
Міфепристон. Міфепристон зупиняє розвиток вагітності
Мізопростол. мізопростол змушує матку скинути свою оболонку і спорожнитися.
Однак ви також можете завершити медикаментозний аборт, приймаючи мізопростол самостійно.
Міфепристон
Міфепристон взаємодіє з рецепторами прогестерону, проте організм не розпізнає його як сам прогестерон. Тому він діє як антипрогестин, що перешкоджає нормальному виробленню та функціонуванню прогестерону.
Оскільки прогестерон сприяє росту матки та підтримці вагітності, пригнічення його дії може сприяти перериванню вагітності.
Також міфепристон може робити матку менш твердою та стимулювати її скорочення.
Мізопростол
Мізопростол сприяє розслабленню шийки матки. Це розслаблення у поєднанні з антипрогестиновою дією та скороченнями матки спонукає організм виштовхувати ембріональні тканини, завершуючи вагітність.
Медикаментозний аборт може мати симптоми дуже сильної менструації зі спазмами та кровотечею. Також можуть виходити великі згустки крові.
Зазвичай, основна частина процедури проходить за 4-5 годин після застосування другого медикаменту. Однак легкі спазми та виділення крові можуть тривати від декількох днів до кількох тижнів.
Якщо у пацієнтки немає доступу до міфепристону, для переривання вагітності можна використовувати мізопростол, хоча він може бути менш ефективним, ніж комбінація обох препаратів.
До якого терміну можна перервати вагітність таблетками?
Медикаментозний аборт є високоефективним способом переривання вагітності, однак медикаментозний аборт стає менш ефективним, чим довше жінка була вагітною. Ефективність починає знижуватися після 12 тижнів.
Іноді, якщо медикаментозний аборт не є ефективним, деякі тканини вагітності залишаються в організмі. Це називається "неповний аборт".
Жінкам, у яких стався неповний аборт, може знадобитися ще одна доза мізопростолу або хірургічне втручання, щоб завершити процес.
Міфепристон та мізопростол
Дослідження показують, що медикаментозний аборт із застосуванням міфепристону та мізопростолу на терміні вагітності 12 тижнів або менше повністю перериває вагітність у 95-99% випадків.
Якщо ви вагітні 9 тижнів або менше, самостійне проведення аборту з використанням обох таблеток не менш ефективне, ніж аборт під наглядом лікаря. Зазвичай люди не повідомляють про побічні ефекти.
Мізопростол
Якщо приймати тільки мізопростол з великою ймовірністю він є ефективним. Люди, які не можуть отримати міфепристон, можуть приймати виключно мізопростол, щоб перервати вагітність.
Було проведень серйозний аналіз, який складався з 42 досліджень, що включали понад 12 800 осіб, які вживали мізопростол, встановлено, що приблизно 78% із них успішно здійснили аборт.
В іншому дослідженні також повідомлялося про успішність близько 80%.
З іншого боку, менше дослідження показало, що жінки, які приймали лише мізопростол, частіше повідомляли про завершення аборту, ніж ті, хто приймав і мізопростол, і міфепристон.
Медикаментозний аборт вважається дуже безпечним. Лише 2% медикаментозних абортів призводять до незначних ускладнень.
Одне велике дослідження, в якому взяли участь понад 13 000 жінок, які робили медикаментозні аборти протягом п'яти років, показало, що лише 6 жінок потребували госпіталізації з причин пов'язаних з абортом.
Можливі ризики та ускладнення
Рідко трапляються серйозні побічні ефекти від медикаментозного аборту. Зазвичай протягом декількох днів, особливо у перші 24 години після процедури, можливі симптоми, такі як біль, кровотеча, підвищена температура та проблеми з травленням.
Найпоширенішим ускладненням є надмірна кровотеча, яка може бути тривалий час.
Інші ризики, хоч і нечасті, можуть включати:
неповний аборт
утворення згустків крові в матці
інфекція
лихоманка
діарея та біль у травній системі
алергічні реакції на ліки
Деякі неповні аборти можна вилікувати ще однією дозою мізопростолу. Інші можуть потребувати вакуумний аборт.
Зверніться до медичного працівника або зверніться за невідкладною допомогою, якщо ви:
не відчуваєте кровотечі протягом 24 годин після прийому мізопростолу
надзвичайно сильна кровотеча (просочує більше 2 звичайних прокладок протягом години) протягом 2 або більше годин поспіль
більше 2 годин виділяються згустки крові розміром з лимон або більші за нього
відчуваєте інші побічні ефекти, такі як лихоманка, нудота, блювота або діарея протягом більше доби після прийому мізопростолу.
Проблеми з психічним здоров'ям та аборт
Аборт не впливає на психічне здоров'я. Люди, які здійснили аборт, не мають більшої схильності до психічних проблем, порівняно з тими, хто цього не робив.
Дослідження показали, що більшість людей не шкодують про свої аборти. Багато людей відчувають полегшення, радість і більше почуття автономії після того, як роблять аборт.
Нещодавнє дослідження, в якому взяли участь 667 осіб, які зробили аборт, показало, що хоча більше половини з них було важко вирішити, чи є аборт правильним рішенням для них, 97,5% сказали, що аборт був правильним вибором через тиждень після нього.
Через п'ять років учасниці дослідження ще частіше говорили, що аборт був для них правильним рішенням - 99%.
Виявляється, що для багатьох учасниць найскладнішою частиною аборту була стигма чи осуд з боку оточуючих, а не внутрішнє почуття жалю чи смутку.
Більшість жінок, які перебувають на терміні вагітності до 12 тижнів, можуть перервати вагітність за допомогою таблеток. Проте для осіб із деякими медичними станами медикаментозний аборт може бути ризикованим.
До них відносяться:
позаматкова вагітність (нежиттєздатна вагітність, яка розвивається поза маткою)
порушення згортання крові або анемія
хронічна надниркова недостатність
тривалий прийом стероїдних препаратів
рідкісні захворювання крові
непереносимість або алергія на міфепристон або мізопростол
Також не можна приймати абортивні таблетки, якщо у вас є внутрішньоматкова спіраль. Перед прийомом таблеток її потрібно видалити.
У людей з цими захворюваннями все ще є варіанти зупинки вагітності. Варто поговорити з кваліфікованим лікарем, який проводить аборт, або іншим медичним працівником, поінформованим про аборти, щоб обговорити ваші подальші кроки.
Якщо ви маєте симптоми позаматкової вагітності, невідкладно зверніться за медичною консультацією.
Висновок
Після аборту краще взяти один-два дні перерви в роботі, навчанні чи інших справах, якщо це можливо.
Ви можете відчувати болісні спазми і кровотечу, а також нудоту, діарею або блювоту.
Краще уникати підняття важких предметів або інтенсивних фізичних навантажень принаймні протягом тижня після аборту.
Натомість намагайтеся відпочивати, приймайте теплі ванни або прикладайте грілку до живота, щоб полегшити біль.
Можливо, варто зробити тест на вагітність або пройти ультразвукове дослідження, щоб переконатися, що аборт завершено.
Головне, що потрібно пам'ятати - у вас є право вибору. Незалежно від ваших обставин чи місця проживання, ви можете вирішити перервати вагітність, якщо це потрібно чи бажано.
Медикаментозний аборт - це одна з методик, і наукові дані свідчать про його безпеку та ефективність.
Якщо ви вибрали медикаментозний спосіб, то можете звернутися до лікаря або провести процедуру самостійно.
